醫(yī)藥網3月14日訊　今天的頭條新聞是國務院機構改革，一下(xià)子減少了(le)8個正部級和(hé)7個副部級單位，不少部委的名字也(yě)都做了(le)重大(dà)修改。在不斷強化政府指導和(hé)管理(lǐ)職能(néng)的時(shí)代，這(zhè)麽大(dà)的變化肯定蘊含了(le)不同尋常的意義，何況跟醫(yī)療醫(yī)藥相關的中央機構幾乎此次都被調整。

　　機構調整的總體目的如政府公報(bào)所說是爲了(le)減少多頭多層次重複執法，減少企業和(hé)個人行政負擔，提高(gāo)監管效率并最終轉化政府機構職能(néng)。

　　雖然多數人隻是醫(yī)藥行業最普通的基層群衆，但(dàn)醫(yī)療醫(yī)藥行業發展曆來(lái)受到(dào)政策強烈影響，充分理(lǐ)解這(zhè)次機構大(dà)調整的背後含義，可以讓改革風(fēng)暴襲擊到(dào)我們的時(shí)候不至于驚慌失措。

　　這(zhè)次跟醫(yī)療醫(yī)藥有關的機構調整包括：

　　1.衛計(jì)委升級爲國家衛生健康委員會(huì)，不再保留國家醫(yī)改辦

　　調整目的：淡化計(jì)劃生育概念，同時(shí)強調醫(yī)療與健康管理(lǐ)，疾病預防結合的“大(dà)健康”構想，例如把老(lǎo)齡化工(gōng)作(zuò)，控煙(yān)和(hé)安監總局的職業衛生統籌管理(lǐ)，希望從(cóng)源頭減少疾病發生，提高(gāo)群衆生命健康質量。

　　對(duì)行業影響：預計(jì)會(huì)刺激醫(yī)療産業會(huì)更多跟預防，康複和(hé)養老(lǎo)産業結合，強化全生命周期健康管理(lǐ)理(lǐ)念和(hé)總健康成本概念，之後政府會(huì)繼續大(dà)力推進分級診療，家庭醫(yī)生制度，以解決遊戲那的醫(yī)保費用(yòng)和(hé)醫(yī)療資源與社會(huì)日益增長的健康醫(yī)療需求的矛盾。簡單說，醫(yī)療健康産業會(huì)更加多元化，不再是醫(yī)院和(hé)藥企唱二人轉。

　　2.國家藥監局和(hé)國家工(gōng)商總局，質監總局一起組建國家市場監督管理(lǐ)總局

　　調整目的：統一執法和(hé)信息共享，解決過去某些(xiē)“三不管”的監管問題。

　　對(duì)行業影響：總體利好(hǎo)醫(yī)藥行業的清理(lǐ)整治，對(duì)過去遊走在工(gōng)商部門(mén)和(hé)藥監部門(mén)的之間的問題例如“保健品誇大(dà)宣傳”，“藥品走私”，“藥品交易市場”等問題可以更有效地監管。正規企業不用(yòng)擔心，過去的違規或者灰色的操作(zuò)會(huì)更加困難。原藥監局的中央職能(néng)因爲專業i選哪個很(hěn)強，會(huì)繼續相對(duì)獨立。省級以下(xià)藥品監管交給市場監管同意執行，有利于藥品監管下(xià)沉，畢竟藥監局沒有工(gōng)商局人多。從(cóng)設置看(kàn)，藥監總局局長應該不會(huì)成爲新的市場監管總局局長，醫(yī)藥行業相對(duì)于整個市場監管還是很(hěn)小(xiǎo)的一部分。

　　3.組建國家醫(yī)療保障局，調整國家社保基金(jīn)理(lǐ)事(shì)會(huì)隸屬關系

　　調整目的：突出醫(yī)保問題的複雜(zá)性和(hé)對(duì)社會(huì)穩定的重要性，所以把之前人社部，發改委和(hé)衛計(jì)委的部分功能(néng)剝離成立這(zhè)個直屬國務院的重要機構。

　　對(duì)行業影響：它将成爲影響醫(yī)療機構和(hé)醫(yī)藥行業最重要的三大(dà)部門(mén)之一，職能(néng)包括醫(yī)保支付，結算(suàn)和(hé)醫(yī)療價格制定，藥品耗材招标等等。我也(yě)看(kàn)好(hǎo)醫(yī)保局成立後有利于加速對(duì)三保合一落實，同時(shí)也(yě)是對(duì)商業醫(yī)療險的推動，以前多部委管理(lǐ)不利于保險公司拓展業務。我非常好(hǎo)奇這(zhè)個新設立的重要機構負責人來(lái)自(zì)哪個部委，其之前的背景也(yě)許會(huì)暗示未來(lái)醫(yī)保局的監管思路。

　　4.省及以下(xià)單位國稅地稅機構合并

　　調整目的：減少稅收成本和(hé)納稅人負擔，加強稅收監管協作(zuò)。

　　對(duì)行業影響：短期影響不大(dà)甚至利好(hǎo)，畢竟隻是稅收部門(mén)的合署辦公。金(jīn)稅三期如此強大(dà)，大(dà)家老(lǎo)老(lǎo)實實開(kāi)票交稅，不動其它心思就好(hǎo)。

　　5.監察部并入國家監察委員會(huì)

　　調整目的：減少監察反貪部門(mén)的多頭管理(lǐ)，提高(gāo)監管部門(mén)合作(zuò)效率。

　　對(duì)行業影響： 醫(yī)藥行業反商業賄賂當然會(huì)越來(lái)越嚴格地執行下(xià)去喽。

　　此次機構改革并未出現(xiàn)傳說中的結合衛生，藥監和(hé)醫(yī)保的“超級健康委員會(huì)”，仍然把三大(dà)醫(yī)療健康管理(lǐ)機構分離，體現(xiàn)的仍然是機構之間的互相監督和(hé)管理(lǐ)平衡。我們很(hěn)看(kàn)好(hǎo)此次醫(yī)療醫(yī)藥相關機構的調整，因爲調整的思路簡明(míng)清晰，堅定之前的醫(yī)改和(hé)藥改方向沒有瞎折騰，符合提升監管效率，降低(dī)市場成本的思路。

　　作(zuò)爲基層群衆，我們要做好(hǎo)的就是踏踏實實做好(hǎo)自(zì)己手頭的業務，少給政府添亂。