中醫(yī)藥健康發展需解決四大(dà)認識問題
> 來(lái)源:經濟參考報(bào) | 點擊數:1387 | 更新時(shí)間:2016-09-14
中醫(yī)藥的發展有着悠久的曆史,已成爲中華民族傳統文(wén)化的重要組成部分。在當今市場經濟快(kuài)速發展的形勢下(xià),中醫(yī)藥産業健康發展急需解決有關認識問題。
一是要客觀評價中醫(yī)藥理(lǐ)論體系。我國中醫(yī)藥前輩們秉承古人之術,以望、聞、問、切辨證論治的診療方法和(hé)君、臣、佐、使的配方用(yòng)藥原則爲人類防病治病做出重大(dà)貢獻的同時(shí),創建和(hé)完善了(le)中醫(yī)藥理(lǐ)論基礎。但(dàn)是,在市場經濟快(kuài)速發展的今天,中醫(yī)藥的理(lǐ)論體系和(hé)臨床診療方法不僅沒有得到(dào)很(hěn)好(hǎo)的繼承和(hé)發展,反而是在蛻變。爲什(shén)麽中醫(yī)專業人員畢業時(shí)就業大(dà)多不願從(cóng)事(shì)中醫(yī)工(gōng)作(zuò)?爲什(shén)麽中醫(yī)工(gōng)作(zuò)者在臨床診療中大(dà)多不采用(yòng)中醫(yī)的診療方法,而隻注重西醫(yī)方面的各種檢查?甚至有部分專家學者倡導取締中醫(yī)。如此諸多的現(xiàn)實問題,其表面原因是各種各樣的虛假廣告宣傳給中醫(yī)藥發展造成了(le)很(hěn)大(dà)的負面影響,而根本原因還在于政府主管部門(mén)對(duì)中醫(yī)藥發展的具體措施和(hé)方法不得力,扶植和(hé)監管措施也(yě)不能(néng)有效落實,導緻中醫(yī)藥工(gōng)作(zuò)者的積極性無從(cóng)發揮,使中醫(yī)藥理(lǐ)論體系逐漸匮乏。
二是要重視(shì)繼承,挖掘發展傳統中藥制劑。“膏、丹、丸、散”是傳統的中藥制劑,古人用(yòng)此類藥物治療相關的疾病,是經過了(le)多年的臨床實踐,不計(jì)其數的病人效果驗證總結出來(lái)的不同劑型。但(dàn)近年來(lái),一批又一批的中藥制劑如雨後春筍般湧現(xiàn),其實它們中不少制劑隻是把某些(xiē)處方或配比量或工(gōng)藝或劑型做了(le)相關改變,就成了(le)新藥,這(zhè)實際上(shàng)違背了(le)中醫(yī)藥科學發展的内涵。回頭看(kàn)傳統中藥制劑,如雲南白(bái)藥(散劑)、六神丸、安宮牛黃(大(dà)蜜丸)等存量不多的傳統中藥制劑才是真正的國粹。還有許多需要繼承和(hé)挖掘的傳統秘方和(hé)臨床真正有效的傳統制劑等待我們去繼承開(kāi)發。
三是客觀評價傳統中藥的炮制方法。中醫(yī)藥在防治疾病時(shí)講究因人、因地、因時(shí),這(zhè)些(xiē)都符合現(xiàn)代科學的常理(lǐ)。爲了(le)提高(gāo)有關藥物的功效或緩解某些(xiē)藥物的毒副作(zuò)用(yòng),前人還總結出某些(xiē)藥物需要在入藥前炮制,并建立了(le)可行的炮制方法,至今大(dà)部分被采用(yòng)。中藥的炮制方法很(hěn)嚴格,有許多技巧雖然沒有文(wén)字記載,靠悟心和(hé)經驗,時(shí)間久了(le)就成了(le)自(zì)然标準,在制作(zuò)工(gōng)藝中,對(duì)輔料和(hé)操作(zuò)程序有很(hěn)高(gāo)的要求。我們要尊重傳統,繼承可行而現(xiàn)代又不能(néng)完全替代的技術。
四是正确評價中藥制劑的臨床作(zuò)用(yòng)機理(lǐ)。藥物在臨床應用(yòng)中發揮的作(zuò)用(yòng)機理(lǐ),主要與有效成分、給藥方法和(hé)血液中的濃度及人體内的應答(dá)反應有密切關系。所謂中藥制劑中的成分有兩個不同的概念,其一是針對(duì)疾病直接起作(zuò)用(yòng)的成分。由于中藥制劑的化學成分非常複雜(zá),至今用(yòng)現(xiàn)代科學方法對(duì)其中的有效成分的了(le)解和(hé)判斷十分困難,還在認真研究階段。其二是檢測質量标準的成分。此成分檢測是以處方中已配伍的藥物做針對(duì)性檢測,其目的是爲配方的真實性起到(dào)一定的參考,也(yě)是判斷藥品質量标準的重要依據之一。曆史悠久的中成藥制劑臨床效果不能(néng)輕視(shì),而現(xiàn)代的中藥制劑臨床作(zuò)用(yòng)也(yě)不能(néng)盲目定論。