● 無症狀感染者應集中隔離14天，原則上(shàng)集中隔離滿14天且兩次連續标本核酸檢測陰性者可解除隔離

　　● 無症狀感染者存在傳染性，但(dàn)其傳染期長短、傳染性強弱、傳播方式等尚需開(kāi)展進一步科學研究

　　● 要突出做好(hǎo)無症狀感染者監測，有針對(duì)性加大(dà)篩查力度，将檢測範圍擴大(dà)至已發現(xiàn)病例和(hé)無症狀感染者的密切接觸者、重點地區(qū)和(hé)重點人群等

　　● 公衆要加強自(zì)我保護和(hé)健康文(wén)明(míng)意識，強化環境衛生及個人衛生防護

　　□ 新華社記者 陳聰

　　當前我國境内新冠肺炎疫情防控向好(hǎo)态勢繼續鞏固，與此同時(shí)随着一些(xiē)地區(qū)相繼出現(xiàn)無症狀感染者病例，無症狀感染者監測、追蹤、隔離和(hé)治療成爲防控重點。

　　新冠病毒無症狀感染者是指無相關臨床症狀，如發熱、咳嗽、咽痛等可自(zì)我感知(zhī)或可臨床識别的症狀與體征，但(dàn)呼吸道(dào)等标本新冠病毒病原學檢測陽性者。針對(duì)無症狀感染者的傳染性和(hé)防控方式等問題，國家衛生健康委員會(huì)疾控局有關負責人回答(dá)了(le)記者的提問。

　　防控要求：應集中隔離14天

　　【提問】我國關于新型冠狀病毒無症狀感染者的防控要求是什(shén)麽？

　　【解答(dá)】國家衛健委在1月28日發布《新冠病毒感染的肺炎防控方案》（第三版）中就将新型冠狀病毒無症狀感染者納入防控管理(lǐ)，在其後的修訂過程中均對(duì)無症狀感染者的報(bào)告、管理(lǐ)等提出了(le)明(míng)确具體的要求。各級各類醫(yī)療衛生機構發現(xiàn)無症狀感染者，應于2小(xiǎo)時(shí)内進行網絡直報(bào)。縣（區(qū)）級疾控機構接到(dào)無症狀感染者報(bào)告後，24小(xiǎo)時(shí)内完成個案調查，并及時(shí)進行密切接觸者登記，将個案調查表或調查報(bào)告及時(shí)通過傳染病報(bào)告管理(lǐ)信息系統進行上(shàng)報(bào)。無症狀感染者應集中隔離14天，原則上(shàng)集中隔離滿14天且兩次連續标本核酸檢測陰性者（采樣時(shí)間至少間隔24小(xiǎo)時(shí)）可解除隔離；如果核酸檢測仍爲陽性者，則繼續隔離醫(yī)學觀察。隔離醫(yī)學觀察期間如出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，應及時(shí)轉歸爲确診病例，進行規範治療。無症狀感染者密切接觸者也(yě)要進行14天的集中隔離醫(yī)學觀察。

　　目前1541例無症狀感染者接受醫(yī)學觀察

　　【提問】無症狀感染者通過什(shén)麽途徑發現(xiàn)？

　　【解答(dá)】目前我們主要通過以下(xià)途徑主動發現(xiàn)無症狀感染者：一是對(duì)新冠肺炎病例的密切接觸者開(kāi)展醫(yī)學觀察期間的主動檢測；二是在聚集性疫情調查中開(kāi)展的主動檢測；三是在新冠肺炎病例的傳染源追蹤過程中對(duì)暴露人群主動檢測；四是對(duì)部分有境内外(wài)新冠肺炎病例持續傳播地區(qū)的旅行史和(hé)居住史人員開(kāi)展主動檢測。

　　截至2020年3月30日24時(shí)，接受醫(yī)學觀察的無症狀感染者爲1541例，其中境外(wài)輸入205例。

　　傳染性強弱：專家認爲傳播機會(huì)相對(duì)較少

　　【提問】無症狀感染者有無傳染性？

　　【解答(dá)】根據國家和(hé)部分省份開(kāi)展的密切接觸者監測數據，無症狀感染者的密切接觸者存在二代病例續發，流行病學調查中發現(xiàn)個别由無症狀感染者導緻的聚集性疫情，有小(xiǎo)樣本量的研究顯示無症狀感染者呼吸道(dào)樣本中的病毒載量與确診病例沒有太大(dà)差異。綜合目前的監測和(hé)研究，無症狀感染者存在傳染性，但(dàn)其傳染期長短、傳染性強弱、傳播方式等尚需開(kāi)展進一步科學研究。部分專家認爲鑒于無症狀感染者的呼吸道(dào)标本能(néng)檢出病原核酸，但(dàn)由于無咳嗽、打噴嚏等臨床症狀，病原排出體外(wài)引起傳播的機會(huì)較确診病例相對(duì)少一些(xiē)。

　　防控難點：尚有部分無症狀感染者難以被發現(xiàn)

　　【提問】如何做好(hǎo)無症狀感染者的風(fēng)險評估及其防控工(gōng)作(zuò)？

　　【解答(dá)】無症狀感染者存在着傳播風(fēng)險。一是傳播的隐匿性。由于無症狀感染者無任何明(míng)顯的症狀與體征，其在人群中難以被發現(xiàn)，其導緻的傳播也(yě)難以預防。二是症狀的主觀性。症狀輕微或不典型者可能(néng)認爲自(zì)己沒有感染新冠病毒，不主動去醫(yī)療機構就診，在日常的診療工(gōng)作(zuò)中難以被發現(xiàn)。三是發現(xiàn)的局限性。由于存在檢測窗口期，采用(yòng)核酸檢測和(hé)血清學檢測方法難以發現(xiàn)全部無症狀感染者，現(xiàn)有的無症狀感染者主要是通過病例的密切接觸者主動篩查、感染來(lái)源調查、聚集性疫情調查和(hé)對(duì)高(gāo)風(fēng)險地區(qū)人員的主動檢測發現(xiàn)的，尚有部分無症狀感染者難以被發現(xiàn)。

　　爲此，要突出做好(hǎo)無症狀感染者監測，有針對(duì)性加大(dà)篩查力度，将檢測範圍擴大(dà)至已發現(xiàn)病例和(hé)無症狀感染者的密切接觸者、重點地區(qū)和(hé)重點人群等。一旦發現(xiàn)無症狀感染者，要立即按“四早”要求，嚴格集中隔離和(hé)醫(yī)學觀察，對(duì)密切接觸者也(yě)要實施隔離醫(yī)學觀察。

　　由于部分無症狀感染者始終無症狀，實際防控工(gōng)作(zuò)中無法将發現(xiàn)和(hé)隔離無症狀感染者作(zuò)爲主導措施。因此我們仍将繼續着重于及時(shí)發現(xiàn)隔離确診患者，并做好(hǎo)密切接觸者管理(lǐ)。我國經驗表明(míng)，做好(hǎo)确診病例的及時(shí)發現(xiàn)和(hé)隔離，并适度采取減少人際接觸等措施，可以基本阻斷疫情傳播。

　　下(xià)一步舉措：加強監測、救治和(hé)防控

　　【提問】下(xià)一步如何做好(hǎo)無症狀感染者防控管理(lǐ)？

　　【解答(dá)】一是完善防治方案。抓緊在疫情重點地區(qū)抽取一定比例樣本，開(kāi)展無症狀感染者調查和(hé)流行病學分析研究，完善防控措施，修訂完善防控方案和(hé)診療方案，科學應對(duì)無症狀感染者帶來(lái)的感染風(fēng)險，遏制可能(néng)形成新的疫情傳播。

　　二是加大(dà)篩查監測。有針對(duì)性加大(dà)篩查力度，将檢測範圍擴大(dà)至已發現(xiàn)病例和(hé)無症狀感染者的密切接觸者、重點地區(qū)和(hé)重點人群等。結合複工(gōng)複産複學實際，加強對(duì)重點城(chéng)市、重點人群、重點場所的監測，最大(dà)程度發現(xiàn)隐患。做好(hǎo)疫情跨境輸入輸出防範，對(duì)所有入境人員進行核酸檢測。發現(xiàn)無症狀感染者後，及時(shí)開(kāi)展流行病學調查，查清來(lái)源，公開(kāi)透明(míng)發布信息。

　　三是強化管理(lǐ)救治。一旦發現(xiàn)無症狀感染者，要立即按“四早”要求，嚴格集中隔離和(hé)醫(yī)學管理(lǐ)，對(duì)密切接觸者也(yě)要實施隔離醫(yī)學觀察。隔離期間出現(xiàn)症狀，立即轉運至定點醫(yī)療機構進行救治。

　　四是加強群防群控。堅持群專結合，加大(dà)防疫知(zhī)識科普宣傳力度，指導公衆科學防護，廣泛開(kāi)展培訓，提高(gāo)基層疾控人員、醫(yī)務人員和(hé)社區(qū)工(gōng)作(zuò)人員等的防控能(néng)力和(hé)水(shuǐ)平。從(cóng)4月1日起在疫情通報(bào)中公布無症狀感染者報(bào)告、轉歸和(hé)管理(lǐ)情況，及時(shí)回應社會(huì)關切。

　　個人防護：養成勤洗手、戴口罩等健康生活行爲方式

　　【提問】如何做好(hǎo)個人防護？

　　【解答(dá)】公衆要加強自(zì)我保護和(hé)健康文(wén)明(míng)意識，強化環境衛生及個人衛生防護，養成勤洗手、戴口罩、講究手衛生、一米線、開(kāi)窗通風(fēng)、清潔消毒、分餐制、生病時(shí)減少去人員聚集場所和(hé)科學戴口罩等健康生活行爲方式。要廣泛開(kāi)展愛國衛生運動，本着既保護自(zì)己，也(yě)要保護他(tā)人健康的理(lǐ)念，将健康知(zhī)識傳播到(dào)每個家庭和(hé)個人，形成良好(hǎo)衛生習慣和(hé)文(wén)明(míng)健康、綠色環保的生活方式，提升心理(lǐ)健康水(shuǐ)平和(hé)健康素養水(shuǐ)平。如個人核酸檢測陽性後不必恐慌，要主動配合醫(yī)療衛生機構做好(hǎo)健康監測和(hé)隔離醫(yī)學觀察，出現(xiàn)發熱、咳嗽等症狀後及時(shí)報(bào)告，接受醫(yī)療機構規範診治。