醫(yī)藥網2月1日訊 中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，不僅屬于中國，也(yě)屬于世界。中醫(yī)藥走向世界，不僅可以造福全世界患者，也(yě)能(néng)全方位展示中國傳統文(wén)化和(hé)哲學智慧，成爲促進中外(wài)人文(wén)交流的亮(liàng)麗(lì)“名片”。
那麽，應該如何打響中醫(yī)藥品牌，推動中醫(yī)藥走向世界？本報(bào)記者就此專訪了(le)國家中醫(yī)藥管理(lǐ)局。
西醫(yī)醫(yī)生看(kàn)中醫(yī)
2016年7月，位于俄羅斯聖彼得堡西南部的中俄中醫(yī)藥中心（聖彼得堡）正式開(kāi)業運營。中心是在國家中醫(yī)藥管理(lǐ)局國際合作(zuò)專項支持下(xià)，由北京中醫(yī)藥大(dà)學和(hé)聖彼得堡水(shuǐ)務集團合作(zuò)建立的。
作(zuò)爲俄羅斯第一所獲準以醫(yī)院資質運營，獲兩國政府認可且由中方主導的中醫(yī)醫(yī)教研機構，雖然中心自(zì)籌備成立起就受到(dào)兩國高(gāo)層的認可和(hé)關注，但(dàn)如何讓更多普通民衆接受中醫(yī)藥，正确認識中醫(yī)藥？這(zhè)是擺在全體中醫(yī)藥中心工(gōng)作(zuò)人員面前的首要問題。時(shí)任中心院長王朝陽教授說：要讓當地民衆相信中醫(yī)藥，唯有一條——療效。
中心與聖彼得堡幾大(dà)西醫(yī)院和(hé)醫(yī)科大(dà)學進行合作(zuò)，選取當地高(gāo)發且西醫(yī)療效欠佳的病種進行針對(duì)性治療，如中風(fēng)後遺症、神經性皮炎等。通過中心醫(yī)師團隊的努力，使多位患者在中醫(yī)診療的幫助下(xià)病情逐漸好(hǎo)轉。這(zhè)令聖彼得堡當地居民，尤其是當地西醫(yī)院的醫(yī)生贊歎不已，并逐漸認可了(le)中醫(yī)療法。于是中醫(yī)藥中心診室裏逐漸出現(xiàn)了(le)一個有趣現(xiàn)象：來(lái)中心就醫(yī)的患者，有20%竟是從(cóng)事(shì)西醫(yī)的醫(yī)生。
維克多就是這(zhè)樣一位“醫(yī)生患者”。年近70歲的他(tā)是當地一家醫(yī)院的院長、兒科醫(yī)生，曾患有心肌梗塞，心髒内裝了(le)3個支架，自(zì)中心開(kāi)業後就一直在王朝陽這(zhè)裏進行針灸調理(lǐ)和(hé)治療。維克多對(duì)中醫(yī)藥的信任來(lái)源于他(tā)外(wài)婆的親身經曆。在上(shàng)世紀70年代，維克多的外(wài)婆因心髒衰竭而一度面臨生命危險，手術後極度虛弱，後來(lái)在中醫(yī)針灸的治療下(xià)，僅僅2個星期身體狀況就明(míng)顯好(hǎo)轉。看(kàn)到(dào)曾以爲命不久矣的外(wài)婆竟又健健康康活了(le)多年，維克多從(cóng)此建立了(le)對(duì)中醫(yī)藥的信任與感情。
自(zì)開(kāi)業至今，中俄中醫(yī)藥中心（聖彼得堡）診療患者約10000餘人次。其中不乏俄羅斯政要、企業家、醫(yī)生、社會(huì)名流及周邊國家的患者。中心也(yě)憑借不同尋常的臨床療效，獲得了(le)俄羅斯醫(yī)學界對(duì)中醫(yī)藥的高(gāo)度贊譽和(hé)廣大(dà)患者的普遍認可。
能(néng)否得到(dào)認可的一個重要标志，就是能(néng)否納入當地醫(yī)保。自(zì)2016年4月以來(lái)，中俄中醫(yī)藥中心（聖彼得堡）已先後跟3家俄羅斯保險公司簽訂協議(yì)，其中包括俄羅斯最大(dà)的國家保險公司。
據國家中醫(yī)藥管理(lǐ)局國際合作(zuò)司介紹，像聖彼得堡中醫(yī)中心這(zhè)樣的中醫(yī)藥海外(wài)中心項目，2018年已通過國際合作(zuò)專項支持創建31個，中醫(yī)藥國際合作(zuò)基地的項目，已支持創建11個。
2016年，國家發改委、中醫(yī)藥局共同頒布《中醫(yī)藥“一帶一路”發展規劃（2016-2020年）》，提出：到(dào)2020年，中醫(yī)藥“一帶一路”全方位合作(zuò)新格局基本形成，與沿線國家合作(zuò)建設30個中醫(yī)藥海外(wài)中心，頒布20項中醫(yī)藥國際标準，注冊100種中藥産品，建設50家中醫(yī)藥對(duì)外(wài)交流合作(zuò)示範基地。
世界需要中醫(yī)藥
中國工(gōng)程院院士張伯禮表示：“中醫(yī)藥走向世界是時(shí)代需求，不是我們強行向海外(wài)推廣中醫(yī)藥，而是世界範圍内對(duì)中醫(yī)藥的迫切需求。”的确，從(cóng)曆史上(shàng)看(kàn)，中華民族屢經天災、戰亂和(hé)瘟疫，卻能(néng)一次次轉危爲安，人口不斷增加、文(wén)明(míng)得以傳承，中醫(yī)藥作(zuò)出了(le)重大(dà)貢獻。随着人們健康觀念變化和(hé)醫(yī)學模式轉變，中醫(yī)藥越來(lái)越顯示出獨特價值。
國家中醫(yī)藥管理(lǐ)局國際合作(zuò)司司長王笑(xiào)頻表示，近年來(lái)，中醫(yī)藥在防治常見病、多發病、慢性病及重大(dà)疾病中的療效和(hé)作(zuò)用(yòng)，日益得到(dào)國際社會(huì)的認可和(hé)接受。另一方面，無論發展中國家還是發達國家，都深受醫(yī)療費用(yòng)不斷上(shàng)漲的困擾。在提供多元化醫(yī)療保障體系的同時(shí)，減少政府巨額的醫(yī)療開(kāi)支，是每個國家需要解決的問題。傳統醫(yī)學貼近人們生活，容易獲得，不難負擔，各國對(duì)于傳統醫(yī)學的需求不斷增加。
在這(zhè)種背景下(xià)，中醫(yī)藥走向世界取得了(le)豐碩成果。在過去一年，中醫(yī)藥局與世界衛生組織簽署關于傳統醫(yī)學合作(zuò)的諒解備忘錄，發揮中國在推動傳統醫(yī)學發展中的負責任大(dà)國作(zuò)用(yòng)；包含以中醫(yī)藥病證分類爲基礎的傳統醫(yī)學章節的《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）》預覽版發布，中醫(yī)藥曆史性地進入國際主流醫(yī)學分類标準體系；同時(shí)，中醫(yī)藥局推動國際标準化組織中醫(yī)藥技術委員會(huì)（ISO/TC249）出台了(le)31項中醫(yī)藥國際标準，爲推動中醫(yī)藥國際範圍的規範化使用(yòng)奠定堅實基礎……
截至目前，中醫(yī)藥已傳播到(dào)全球183個國家和(hé)地區(qū)。據世界衛生組織統計(jì)，有103個會(huì)員國認可使用(yòng)針灸，其中29個設立了(le)傳統醫(yī)學的法律法規，18個将針灸納入醫(yī)療保險體系。中藥逐步進入國際醫(yī)藥體系，已在俄羅斯、古巴、越南、新加坡、阿聯酋等國以藥品形式注冊。
國家中醫(yī)藥管理(lǐ)局國際合作(zuò)司工(gōng)作(zuò)人員表示，雖然成績喜人，中醫(yī)藥“走出去”面臨難得的機遇，但(dàn)也(yě)應清醒地認識到(dào)，中醫(yī)藥在“走出去”過程中也(yě)面臨諸多挑戰：
一是中醫(yī)藥的文(wén)化和(hé)科學認同問題。由于中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學分屬不同文(wén)化背景，具有迥然相異的理(lǐ)論體系、治療原則和(hé)方法。盡管中醫(yī)藥作(zuò)爲醫(yī)學科學的獨特療效和(hé)科學内涵正逐漸被世界上(shàng)更多的政府和(hé)民衆認可，但(dàn)仍然存在很(hěn)多質疑。
二是管理(lǐ)與法律障礙。大(dà)部分國家建立在現(xiàn)代醫(yī)藥科學基礎上(shàng)的管理(lǐ)模式，存在政策、技術壁壘，對(duì)中醫(yī)藥準入形成限制。
三是外(wài)派人員不足。由于國内經濟發展飛(fēi)速，加之中醫(yī)地位和(hé)待遇普遍提升，選派人員赴境外(wài)工(gōng)作(zuò)存在實際困難。此外(wài)，與“一帶一路”國家交流經常遭遇“小(xiǎo)語種危機”，制約了(le)合作(zuò)的深入開(kāi)展。
同時(shí)，推動中醫(yī)藥走向世界也(yě)要兼顧國際與國内。中醫(yī)藥在國際市場上(shàng)走得好(hǎo)不好(hǎo)，很(hěn)大(dà)程度要看(kàn)國内市場上(shàng)中醫(yī)藥的品牌、形象樹得牢不牢。如何對(duì)此進行監督、管控和(hé)治理(lǐ)，也(yě)是當前中醫(yī)藥局等相關部門(mén)面臨的挑戰。
養生保健需謹慎
近年來(lái)，社會(huì)上(shàng)一些(xiē)中醫(yī)養生保健服務魚目混珠、服務能(néng)力參差不齊、産品宣傳不科學不規範不合法，給人民群衆健康帶來(lái)了(le)危害，也(yě)影響了(le)中醫(yī)藥事(shì)業健康發展。
對(duì)此，國家中醫(yī)藥管理(lǐ)局政策法規與監督司相關負責人表示：針對(duì)當前國内市場出現(xiàn)一些(xiē)借中醫(yī)藥之名行違法違規之實、損害中醫(yī)藥形象的事(shì)件，中醫(yī)藥局高(gāo)度重視(shì)，長期開(kāi)展虛假違法廣告監測查處和(hé)嚴厲打擊以中醫(yī)藥的名義或假借中醫(yī)藥理(lǐ)論和(hé)術語謀取不正當利益相關違法行爲，聯合國家市場監管總局等11個部門(mén)印發《嚴肅查處虛假違法廣告維護良好(hǎo)廣告市場秩序工(gōng)作(zuò)方案》，與原國家衛生計(jì)生委聯合發布《關于加強中醫(yī)藥監督管理(lǐ)工(gōng)作(zuò)的意見》，開(kāi)展醫(yī)療機構依法執業專項監督檢查等行動。今年1月7日中醫(yī)藥局與13個部委聯合發文(wén)，部署開(kāi)展整治“保健”市場亂象百日行動，要求各級中醫(yī)藥主管部門(mén)嚴厲查處以“保健”爲名開(kāi)展的各種違法違規行爲。
早在2014年4月，中醫(yī)藥局就在《關于打擊非法行醫(yī)專項行動中有關中醫(yī)監督問題的批複》中提出了(le)非醫(yī)療機構及其人員服務項目的負面清單。
《批複》明(míng)确指出：“非醫(yī)療機構及其人員在經營活動中不得使用(yòng)針刺、瘢痕灸、發泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創類技術、中藥灌洗腸以及其他(tā)具有創傷性、侵入性或者高(gāo)危險性的技術方法；不得開(kāi)具藥品處方；不得宣傳治療作(zuò)用(yòng)；不得給服務對(duì)象口服不符合《既是食品又是藥品的物品名單》、《可用(yòng)于保健食品的物品名單》規定的中藥飲片或者《保健食品禁用(yòng)物品名單》規定禁用(yòng)的中藥飲片。”
也(yě)就是說，保健品不是藥，養生保健不能(néng)代替治療；養生保健機構隻能(néng)使用(yòng)具有安全性、非侵入性、非創傷性的中醫(yī)藥技術。據悉，這(zhè)一負面清單實施後，各地反映良好(hǎo)、普遍認同。
一方面是不斷完善法律法規，另一方面是不斷實施動态監測。而在實時(shí)監測的同時(shí)，如何讓這(zhè)些(xiē)信息更好(hǎo)、更及時(shí)地觸達普通民衆，是又一個重要課題。對(duì)此，政策法規與監督司表示，之前一直在建設的“中醫(yī)藥監督執法信息平台”已開(kāi)始内部試運行，中醫(yī)藥監督執法信息、黑名單等信息都将在這(zhè)一平台發布。未來(lái)該平台的數據還将接入國家發改委等相關部門(mén)的全國信用(yòng)信息平台，對(duì)嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行爲和(hé)非法行醫(yī)行爲實施聯合懲戒，推動中醫(yī)藥領域誠信體系建設進一步完善。
中國中醫(yī)藥發展是走向世界的基礎，現(xiàn)代化和(hé)國際化反過來(lái)也(yě)可以更好(hǎo)地促進中醫(yī)藥的發展，這(zhè)是确保中醫(yī)藥持續健康發展的辯證法。