就在英國脫歐公投賺足眼球的時(shí)候,一部有可能(néng)對(duì)中國健康大(dà)數據、互聯網醫(yī)療的發展産生深遠影響的政府政策正式公布——國務院辦公廳印發的《關于促進和(hé)規範健康醫(yī)療大(dà)數據應用(yòng)發展的指導意見》。
以下(xià)是這(zhè)部文(wén)件的幹貨提取和(hé)分析解讀:
國家給健康大(dà)數據的定性:
健康醫(yī)療大(dà)數據是國家重要的基礎性戰略資源。健康醫(yī)療大(dà)數據應用(yòng)發展将帶來(lái)健康醫(yī)療模式的深刻變化,有利于激發深化醫(yī)藥衛生體制改革的動力和(hé)活力,提升健康醫(yī)療服務效率和(hé)質量,擴大(dà)資源供給,不斷滿足人民群衆多層次、多樣化的健康需求,有利于培育新的業态和(hé)經濟增長點。
發展目标有兩個時(shí)間節點:
到(dào) 2017年 底,實現(xiàn)國家和(hé)省級人口健康信息平台以及全國藥品招标采購業務應用(yòng)平台互聯互通,基本形成跨部門(mén)健康醫(yī)療數據資源共享共用(yòng)格局;
到(dào) 2020年,建成國家醫(yī)療衛生信息分級開(kāi)放(fàng)應用(yòng)平台,實現(xiàn)與人口、法人、空(kōng)間地理(lǐ)等基礎數據資源跨部門(mén)、跨區(qū)域共享,醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和(hé)健康各相關領域數據融合應用(yòng)取得明(míng)顯成效;統籌區(qū)域布局,依托現(xiàn)有資源建成 100 個區(qū)域臨床醫(yī)學數據示範中心。
重點任務包括四個方面:
①夯實健康醫(yī)療大(dà)數據應用(yòng)基礎。應用(yòng)基礎包括兩個:一個是政府層面的,依托國家電子政務外(wài)網和(hé)統一數據共享交換平台建立的人口健康信息平台;另一個是醫(yī)療服務層面的,這(zhè)部分值得重視(shì)。
國家在醫(yī)療服務層面的大(dà)數據應用(yòng)基礎規劃了(le)幾個方面:
醫(yī)療機構-關鍵詞是采集、存儲、應用(yòng)、保障和(hé)共享;
基礎數據庫-核心是電子健康檔案、電子病曆、電子處方等,不過文(wén)件沒有明(míng)确提出這(zhè)個基礎數據庫誰來(lái)建、怎麽建,從(cóng)上(shàng)下(xià)文(wén)看(kàn),似乎還是醫(yī)療機構的任務;
健康醫(yī)療數據共享機制;
探索互聯網醫(yī)療數據接入人口健康信息平台-對(duì)所有具備數據采集能(néng)力的靠譜互聯網醫(yī)療企業而言,終于看(kàn)到(dào)了(le)一點希望;
建立全國健康醫(yī)療數據資源目錄體系,制定分類、分級、分域健康醫(yī)療大(dà)數據開(kāi)放(fàng)應用(yòng)政策規範-值得引起高(gāo)度重視(shì)。
②深化健康大(dà)數據應用(yòng)。應用(yòng)包括幾個方面:行業治理(lǐ)、臨床科研、公共衛生、新業态以及智能(néng)醫(yī)療設備。前三個領域都會(huì)有商業機會(huì)存在,之前已經有一些(xiē)創業公司在做,而這(zhè)裏重點看(kàn)一下(xià)後兩個部分的論述。
新業态包括幾個方面:數據存儲清洗、分析挖掘、安全隐私保護等關鍵技術攻關;健康服務業與大(dà)數據技術深度融合;發展居家健康信息服務;規範網上(shàng)藥店(diàn)和(hé)醫(yī)藥物流第三方配送等服務,以及若幹類服務。
智能(néng)醫(yī)療設備,國家表态将支持研發健康醫(yī)療相關的人工(gōng)智能(néng)技術、生物三維(3D)打印技術、醫(yī)用(yòng)機器人、大(dà)型醫(yī)療設備、健康和(hé)康複輔助器械、可穿戴設備以及相關微型傳感器件。
③規範和(hé)推動 “互聯網 + 健康醫(yī)療” 服務。内容包括智慧健康醫(yī)療便民惠民服務、全面建立遠程醫(yī)療應用(yòng)體系、推動健康醫(yī)療教育培訓應用(yòng)。應該說,這(zhè)部分内容既是對(duì)過往互聯網醫(yī)療發展的肯定,同時(shí)又給出了(le)明(míng)确的發展方向。
首先,發揮優質醫(yī)療資源的引領作(zuò)用(yòng),鼓勵社會(huì)力量參與,整合線上(shàng)線下(xià)資源,規範醫(yī)療物聯網和(hé)健康醫(yī)療應用(yòng)程序(APP)管理(lǐ),大(dà)力推進互聯網健康咨詢、網上(shàng)預約分診、移動支付和(hé)檢查檢驗結果查詢、随訪跟蹤等應用(yòng),優化形成規範、共享、互信的診療流程。
第二,值得重視(shì)的是,以家庭醫(yī)生簽約服務爲基礎,推進居民健康卡、社會(huì)保障卡等應用(yòng)集成,激活居民電子健康檔案應用(yòng),推動覆蓋全生命周期的預防、治療、康複和(hé)健康管理(lǐ)的一體化電子健康服務。也(yě)就是說,如何将互聯網醫(yī)療與家庭醫(yī)生簽約服務結合起來(lái),将至關重要。
第三,國家提出了(le)“健康中國雲服務計(jì)劃”,而這(zhè)個雲服務計(jì)劃包括提供遠程會(huì)診、遠程影像、遠程病理(lǐ)、遠程心電診斷服務,健全檢查檢驗結果互認共享機制。
④加強健康醫(yī)療大(dà)數據保障體系建設,包括規範、誠信、法規、人才四個方面。
在組織實施方面的幾個内容特别值得重視(shì),這(zhè)是國家未來(lái)要在健康大(dà)數據這(zhè)個領域要重點做的内容和(hé)方向:
從(cóng)人民群衆迫切需求的領域入手,重點推進網上(shàng)預約分診、遠程醫(yī)療和(hé)檢查檢驗結果共享互認等便民惠民應用(yòng);
加快(kuài)推進基本醫(yī)保全國聯網和(hé)異地就醫(yī)結算(suàn);
支持發展醫(yī)療智能(néng)設備、智能(néng)可穿戴設備,加強疑難疾病等重點方面的研究;
鼓勵和(hé)引導社會(huì)資本參與健康醫(yī)療大(dà)數據的基礎工(gōng)程、應用(yòng)開(kāi)發和(hé)運營服務;
探索通過政府采購、社會(huì)衆包等方式,實現(xiàn)健康醫(yī)療大(dà)數據領域政府應用(yòng)與社會(huì)應用(yòng)相融;
充分發揮已設立的有關投資基金(jīn)作(zuò)用(yòng),充分激發社會(huì)資本和(hé)民間資本參與熱情,鼓勵創新多元投資機制。