距離2015年啓動的進一步改善醫(yī)療服務行動計(jì)劃已有三年時(shí)間。2月7日，國家衛計(jì)委就改善醫(yī)療服務，提升群衆獲得感情況舉行發布會(huì)。
21世紀經濟報(bào)道(dào)記者了(le)解到(dào)，患者在大(dà)醫(yī)院看(kàn)病存在着“三長一短”問題，即候診時(shí)間長、交費時(shí)間長、取藥時(shí)間長，但(dàn)看(kàn)病時(shí)間短，大(dà)醫(yī)院人滿爲患，患者看(kàn)病就醫(yī)感受不夠好(hǎo)。
國家衛生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝在發布會(huì)上(shàng)表示，三年來(lái)，全國所有三級醫(yī)院均積極應用(yòng)信息技術開(kāi)展預約診療，患者到(dào)越來(lái)越多的醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，僅需一部手機即可完成挂号、就診、繳費、結果查詢等。
《進一步改善醫(yī)療服務行動計(jì)劃（2018-2020年）》目前已經印發。焦雅輝在發布會(huì)上(shàng)介紹，第二個三年行動計(jì)劃以醫(yī)聯體爲單位，要求縣醫(yī)院要做好(hǎo)改善醫(yī)療服務工(gōng)作(zuò)，并且将服務、管理(lǐ)更好(hǎo)的下(xià)沉。
智慧醫(yī)療改善醫(yī)療服務質量
2015年開(kāi)展進一步改善醫(yī)療服務行動計(jì)劃之後，據國家衛計(jì)委介紹，全國三級醫(yī)院全面開(kāi)展預約診療服務，通過網絡、電話(huà)、微信等多途徑實現(xiàn)分時(shí)段預約挂号、預約檢驗檢查等，采用(yòng)一站(zhàn)式結算(suàn)、出入院床邊結算(suàn)、手機移動支付等多種繳費方式，減少患者排隊次數，縮短繳費時(shí)間，醫(yī)療服務更加智慧。
以北京爲例，北京市衛生計(jì)生委副巡視(shì)員高(gāo)小(xiǎo)俊稱，2017年北京市屬的22家三級醫(yī)院的預約率達86.2%，比2016年提高(gāo)了(le)7個百分點。有醫(yī)院或醫(yī)院部分科室的門(mén)診預約時(shí)間已精确到(dào)30分鐘(zhōng)甚至15分鐘(zhōng)。
此外(wài)，通過創新服務模式，醫(yī)療質量得到(dào)快(kuài)速提升，如日間醫(yī)療服務的發展。21世紀經濟報(bào)道(dào)記者獲悉，一半以上(shàng)的三級醫(yī)院開(kāi)展了(le)日間手術，手術量占擇期手術比例提高(gāo)至12.8%，1340家醫(yī)療機構設日間病房。86%的醫(yī)院實現(xiàn)同級檢查檢驗結果互認。
以北京大(dà)學腫瘤醫(yī)院的日間化療爲例，“日間”即爲當天住院，當天出院，有些(xiē)腫瘤患者，确定化療方案後，需按時(shí)到(dào)醫(yī)院接受化療藥物治療，治療後就可離開(kāi)，下(xià)次按時(shí)再來(lái)，無需住院，減輕了(le)患者的經濟負擔。
北京大(dà)學腫瘤醫(yī)院的工(gōng)作(zuò)人員告訴21世紀經濟報(bào)道(dào)記者，日間病房是當今國際先進、主流的臨床腫瘤治療模式及開(kāi)展臨床試驗的平台。滿足了(le)患者及時(shí)接受治療和(hé)節約醫(yī)療成本的需求，提高(gāo)患者及家屬的生活質量，同時(shí)分流住院患者，使病房床位資源得到(dào)合理(lǐ)、充分的使用(yòng)，提高(gāo)醫(yī)院運行效率。
醫(yī)院檢驗結果互認也(yě)是患者關注的問題。焦雅輝在會(huì)上(shàng)強調，鼓勵經過質控合格的同級醫(yī)療機構檢查結果的互認，但(dàn)由于醫(yī)療機構之間的設備、專業人員水(shuǐ)平存在一定差異，所以要一步一步來(lái)，前提之一是要質控合格，其次也(yě)要在一定的期限，過了(le)時(shí)間病情會(huì)發生變化，檢查或者檢驗的結果就不可靠了(le)。
優質醫(yī)療服務到(dào)社區(qū)
2018至2020年，國家衛生計(jì)生委将繼續實施第二個三年的改善醫(yī)療服務行動計(jì)劃。将推廣多學科診療模式等創新醫(yī)療服務模式，推動醫(yī)療服務高(gāo)質量發展。
據北京大(dà)學腫瘤醫(yī)院院長季加孚介紹，比如胃癌病人，過去挂了(le)内科又想挂外(wài)科，又要看(kàn)放(fàng)療，現(xiàn)在對(duì)于這(zhè)部分疑難複雜(zá)的病，直接在多學科團隊進行診療，十幾位專家共同商議(yì)診療方案。這(zhè)對(duì)醫(yī)療資源的節約、藥物的合理(lǐ)使用(yòng)、治療手段的提供，都至關重要。
季加孚告訴21世紀經濟報(bào)道(dào)記者，多學科的邏輯，是不讓疑難複雜(zá)病的患者一個一個科室的走，隻需挂一個号，專家醫(yī)生坐(zuò)在一起探讨，這(zhè)樣無論是患者還是醫(yī)生的時(shí)間，都能(néng)得到(dào)節約。
那麽第二個三年行動計(jì)劃與第一個三年行動計(jì)劃的重點有何不同？
焦雅輝稱，第一個三年行動計(jì)劃更多是改善醫(yī)院内的服務和(hé)患者看(kàn)病就醫(yī)的感受。第二個三年行動計(jì)劃會(huì)把改善醫(yī)療服務延伸到(dào)醫(yī)院外(wài)，以醫(yī)聯體作(zuò)爲醫(yī)療服務組織模式，體現(xiàn)醫(yī)療服務的一體化和(hé)連續性，使優質的醫(yī)療服務回到(dào)社區(qū)。
同時(shí)，圍繞社會(huì)需求和(hé)健康中國戰略，把醫(yī)院的管理(lǐ)、資源和(hé)服務下(xià)沉。在醫(yī)聯體内，把護理(lǐ)、藥學服務延伸到(dào)基層，滿足患者基層就診需求。在分級診療制度建設中，鼓勵一些(xiē)慢性病患者到(dào)基層簽約。